不少人對(duì)牙齒的保健意識(shí)還是很高的，也經(jīng)常有人會(huì)問(wèn)，鐵嶺成人正畸手術(shù)原理及適合人群？其實(shí)做牙齒矯正的主要目的是達(dá)到美觀的外貌、健康的功能、穩(wěn)定的牙列。非凡醫(yī)院的牙齒美容專家提醒，只要牙周健康，牙齒矯正不受年齡的限制。

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成人正畸手術(shù)的適合年齡段

很多人認(rèn)為，18歲以上就不能再做牙齒正畸了。這種說(shuō)法實(shí)際上是一種誤區(qū)。因?yàn)槿说难啦酃且簧继幱谧兓?，因此任何年齡段的人進(jìn)行正畸都沒(méi)有限制。但是，由于成年人的牙槽骨修復(fù)能力低于青少年或兒童，因此成人正畸手術(shù)的療程一般會(huì)比較長(zhǎng)，同時(shí)，成人往往伴有齲齒、壞齒、缺齒、殘牙、牙周病以及全身系統(tǒng)性疾病如肝炎、糖尿病等，這也會(huì)給正畸治療帶來(lái)一定困難，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大，費(fèi)用也比較高，對(duì)醫(yī)生的技術(shù)水平也提出了較高的要求。因此，一些成年人到一些診所或醫(yī)院咨詢時(shí)，被告知成年人不能進(jìn)行正畸，其原因更多是由于醫(yī)生的專業(yè)認(rèn)識(shí)和技術(shù)水平有限。

一.鐵嶺成人正畸手術(shù)原理及適合人群

1.成年人的錯(cuò)頜畸形常伴隨其他口腔疾患，如齲病、牙周病、缺牙、牙齒磨耗、殘冠、殘根、口內(nèi)不良修復(fù)物、顳下頜關(guān)節(jié)疾病等。因此患者在開始正畸治療前，要到相應(yīng)的口腔?？漆t(yī)院做全面檢查，控制牙體、牙周疾病，拆除口內(nèi)修復(fù)體，否則會(huì)影響矯治器的戴用和牙齒的移動(dòng)。

2.成年人要在良好的口腔衛(wèi)生條件下進(jìn)行正畸治療，在矯治過(guò)程中應(yīng)特別注意口腔衛(wèi)生的維護(hù)，做到飯后洗牙，定期到醫(yī)院潔牙，以保證矯治順利進(jìn)行。

3.成年人生長(zhǎng)發(fā)育已經(jīng)基本停止，牙槽骨改建比較緩慢，牙齒移動(dòng)相對(duì)慢一些，所需要的治療時(shí)間較長(zhǎng)，因此要耐心配合醫(yī)生矯治，不能急于求成。

4.成年人正畸治療后易于復(fù)發(fā)，所以治療后要注意保持，活動(dòng)保持器的戴用時(shí)間盡可能長(zhǎng)些。

5.常見的成年人錯(cuò)頜畸形情況包括牙齒擁擠不齊、前牙間隙、前牙反殆、上頜牙齒及頜骨前突。下頜偏斜造成的顏面不對(duì)稱等。對(duì)于中、重度的骨性錯(cuò)頜畸形，單靠移動(dòng)牙齒還不能達(dá)到理想的效果，必須要接受正畸和正頜外科手術(shù)。

成人的骨骼發(fā)育已完成，不存在利用生長(zhǎng)高峰進(jìn)行生長(zhǎng)改良的問(wèn)題，兒童時(shí)期可以利用的頜骨發(fā)育潛力在成人已不復(fù)存在這一特點(diǎn)勢(shì)必影響矯治計(jì)劃的制訂、矯治方法的選擇、矯治目標(biāo)的確定以及保持時(shí)間的長(zhǎng)短。

二.成人正畸手術(shù)基本內(nèi)容

1.多數(shù)成年人患有不同程度的牙周炎，出現(xiàn)牙槽骨吸收、牙齦萎縮，甚至引起牙齒錯(cuò)位，如牙齒伸長(zhǎng)、前傾，出現(xiàn)牙間隙或脫落等。在牙周炎存在的情況下移動(dòng)錯(cuò)位牙，會(huì)加速牙槽骨的吸收。因此，在正畸治療前，必須接受必要的牙周治療，如潔牙、齦下刮治、翻瓣刮治等，當(dāng)牙周炎癥得到控制后方能開始矯正牙。在整個(gè)正畸治療過(guò)程中還要根據(jù)情況定期做牙周治療。牙周病經(jīng)正畸和牙周聯(lián)合治療后，有助于增進(jìn)牙周組織的健康，減輕牙周病的進(jìn)一步惡化。

2.正畸治療實(shí)施前的檢查不能完全發(fā)現(xiàn)的潛在性或靜止性的牙髓、牙周疾患或未能預(yù)測(cè)的問(wèn)題，在正畸治療過(guò)程中，可能引起病灶的活躍。出現(xiàn)疼痛、溢膿、牙齒松動(dòng)等癥狀時(shí)必須暫時(shí)中斷正畸治療，待病變牙齒接受牙髓、牙周治療后，方能再繼續(xù)矯正。有時(shí)甚至還不得不終止正畸治療，用修復(fù)的方法解決余留問(wèn)題，如用假牙解決拔牙后剩余的間隙等，患者應(yīng)能理解。

3.大多青少年在牙齒移動(dòng)時(shí)不會(huì)產(chǎn)生牙槽骨吸收，因此青少年容易關(guān)閉拔牙或缺牙間隙；而成年人牙槽骨容易吸收，為避免此種情況的出現(xiàn)，成年人在關(guān)閉拔牙間隙時(shí)有時(shí)還需要借助于鑲牙等修復(fù)方法。

4.因?yàn)榍嗌倌甑娘D下頜關(guān)節(jié)有高度的適應(yīng)性，很少出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀。成年人的適應(yīng)改建功能差，有潛在性關(guān)節(jié)疾病者容易在矯治中出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙癥狀。有關(guān)節(jié)彈響疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生加以診治。正畸前有顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥狀者，應(yīng)先請(qǐng)關(guān)節(jié)科醫(yī)生會(huì)診。由于其發(fā)病機(jī)理復(fù)雜，正畸只是其治療手段之一，須與關(guān)節(jié)科醫(yī)生配合治療。

5.牙齒緊咬與磨牙癥（包括夜磨牙），不利于牙周組織健康，會(huì)加重牙周炎癥。出現(xiàn)此類癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生，加以診治。

6.糖尿博、血液病等全身性疾病，或長(zhǎng)期服用類固醇類藥物或懷孕，都會(huì)影響牙周健康，不宜接受正畸治療。

7.某些在正畸前不能完全確認(rèn)的問(wèn)題，如牙根與牙槽骨是否粘連？是否屬于采用拔牙矯治的邊緣性病例？下頜是否處于功能性后退或前伸位置等？可以根據(jù)初步診斷進(jìn)行正畸，然后再通過(guò)對(duì)矯治反應(yīng)的觀察，明確診斷，確定之后矯治計(jì)劃。因此，在正畸治療過(guò)程中修改矯治計(jì)劃是完全可能的，請(qǐng)予以理解。

8.由于成年人已無(wú)生長(zhǎng)潛力，對(duì)顱面部輕中度骨骼不調(diào)引起的畸形，只能用正畸手段移動(dòng)牙齒的方法掩飾部分畸形，以改善顏面外觀。嚴(yán)重頜骨發(fā)育畸形或要求徹底改善面形者，必須用正頜外科手術(shù)才能改變頜骨的形態(tài)和位置。

成人正畸手術(shù)：技術(shù)選擇有講究

很多成年朋友很希望通過(guò)正畸使牙齒變得更加美觀，但對(duì)于戴上矯正器后較長(zhǎng)時(shí)間的“鋼齒鐵牙”又顧慮重重。由此，各種掩蓋性（即矯治時(shí)不易察覺(jué)的）正畸技術(shù)應(yīng)運(yùn)而生。這些技術(shù)一問(wèn)世，便受到了演藝界人士、律師、教師、公務(wù)員等美觀或職業(yè)要求較高和愛(ài)美人士等特需階層的熱烈歡迎。（編輯3001）